CUESTIONARIO ASMA

Por favor llenar este test de preguntas para así poder sacar conclusiones a su  problema y poder darle mas recomendaciones que pueda ayudar a seguir el tratamiento de la mejor manera para su caso.

El FORMULARIO solo será contestado después de haber realizado la compra del tratamiento.

NOMBRE APELLIDO


E-MAIL

EDAD

 

¿Qué color de flema tiene?

¿Qué cantidad de flema le sale?

¿Qué tipo de tos tiene?

¿Tos con dolor?

¿Las extremidades se ponen?

¿Que color es su cara?

¿Boca abierta?

Respiración durante el día

Respiración durante la noche

¿Como duerme?

¿Cual es el color de su lengua?

¿Puede hacer ejercicios

¿Qué puede hacer?

¿Sudoración en la espalda?

¿Sudoración en la espalda?

Tipo de pulso

¿Sibilancia (ronquidos) a que hora cuantas veces, COMENTAR sobre su enfermedad.